这个维生素宝宝缺了不行,多了易中毒,究竟

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宝宝体重总是不长？眼角总是干燥？睡不踏实？出牙严重滞后？正当你为这些事儿烦闷的时候，你有没有想过可能是宝宝缺乏维生素了呢？维生素一类维持机体生命活动过程中所必需的微量低分子有机化合物，缺乏与过量都可能导致宝宝的身体机能出现障碍，但维生素有A、B、C、D、E、K这么多种，到底缺哪种？怎么补？下面我们就来正确认识下几种容易缺乏的维生素。

维生素A

维生素A类是指含视黄醇结构并具有其生物活性的一大类物质，属于脂溶性维生素，主要储存在肝脏，是构成视觉细胞内感光物质的成分——视紫红质，也是维护上皮细胞健康的物质。但是一直以来，维生素A缺乏症是许多发展中国家的一个主要公共卫生问题，也是全球三大微量营养素缺乏性疾病之一。据年WHO报告显示：南亚44%~50%的学龄前儿童患有维生素A缺乏症，甚至在《营养与食品卫生学》里面也谈到：婴幼儿和儿童维生素A缺乏的发生率远高于成人，而且由于维生素A不易通过胎盘屏障，所以刚出生的宝宝体内的维生素A储存量低。

缺乏VA的主要症状是什么？

①早期症状是暗适应能力下降，进一步可能发展为夜盲症，严重者可出现眼干燥症，甚至失眠。此外，还可能会出现机体不同组织上皮干燥、增生、角化，以至出现各种症状（如皮肤干燥、毛发脱落等），食欲下降，增加感染的风险。

②对于孕妈妈，维生素A缺乏可能会导致胎儿宫内发育迟缓、增加娩出低出生体重儿和早产儿的风险。

②对于婴幼儿，维生素A摄入不足可能会影响血红蛋白的合成、免疫力低下，造成生长发育迟缓，体重增长缓慢，并可出现上皮组织角化、眼干燥症和夜盲症等缺乏症。

③对于儿童，维生素A缺乏最重要的临床诊断体征为比奥斑（Bitotspots），也就是俗称的毕脱氏斑，角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现皱褶，角膜上皮堆积，形成大小不等的形状似泡沫的白斑。

如何预防VA缺乏？

①对于孕妈妈，最好是采用食补的方法。虽然不能缺乏很重要，但是过量更不行，过量可能会导致孕妈流产、增加娩出畸形儿的风险，故中国营养学会和WHO均建议孕妈通过摄取富含胡萝卜素的食物来补充维生素A，维生素A的RNI在妊娠早期不增加，在妊娠中期和晚期的维生素A的RNI为μgRAE/d。下面这些食物是富含维生素A或维生素A原的食物，孕妈妈们可以参考：动物肝脏、深绿色或红黄橙色的蔬菜及水果，如西蓝花、菠菜、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、辣椒、芒果、杏子等。

②对于婴幼儿，0-6月龄的维生素A的AI为μgRAE/d，7-12月龄为μgRAE/d，1-3岁为μgRAE/d。在这期间，奶是维生素A的最好来源，母乳中含有较丰富的维生素A，所以母乳喂养儿一般情况下不需要额外补充，而奶粉喂养儿在一般情况下也可以不用额外补充，因为维生素A在目前的婴幼儿乳粉国标中为必需营养素，所以在这期间，奶量就十分重要了。下图为《中国居民膳食指南》对于0-3岁的奶制品建议推荐量：

当然了，如果平时宝宝奶量不太达标，或者是维生素A吸收不好，出现了维生素A缺乏症就可以额外摄入含维生素A的补充剂，比如鱼肝油。鱼肝油是一类富含维生素A和维生素D的营养补充剂，主要治疗佝偻病和夜盲症，也可以预防和治疗维生素AD缺乏症。

维生素D

说完维生素A，也要来说说经常与它一起出现的维生素D了，一般情况富含维生素A的物质也会含有维生素D，比如上面谈到的鱼肝油。维生素D一类含环戊氢烯菲环结构、并具有钙化醇生物活性的物质，属于脂溶性维生素，储存在多个器官中，参与维持细胞内、外的钙浓度、钙磷代谢的调节以及促进小肠对钙的吸收等作用，由于母乳中的维生素D含量极低，所以婴幼儿出生后2周就应补充维生素D。

缺乏VD的主要症状是什么？

①维生素D缺乏可导致肠道吸收钙、磷减少，肾小管对钙和磷的重吸收减少，影响骨钙化，造成骨骼和牙齿的矿物质异常。

②对于孕妈妈，维生素D缺乏可能会导致已经成熟了的骨骼脱钙而发生骨质软化症和骨质疏松症，而且可能与新生儿低钙血症和手足抽搐有关系。

③对于婴幼儿及儿童，维生素D缺乏时骨骼不能正常钙化，易引发骨骼变软和弯曲变形，尤其是在婴幼儿学步阶段，身体重量使下肢骨弯曲，出现“X”或“O”形腿的病或还可能会出现胸骨外凸（俗称的鸡胸）的症状，还有可能会出现囟门闭合延迟、骨盆变窄和脊柱弯曲等。在牙齿方面，维生素D缺乏可能会导致出牙推迟，恒牙疏松、凹陷、容易发生龋齿。

如何预防VD缺乏？

①对于孕妈妈，补充维生素D的方法有3个。

一：晒太阳，晒太阳是最廉价的补充维生素D的方式，孕妈妈可以多到户外走走，晒太阳，每天保持在2个小时的晒太阳时间，就可以补充到大量维生素D，对于胎儿的发育是有好处的，但是要注意晒伤；

二：食补，如海鱼、动物肝脏、蛋类、奶类等；

三：直接补充补充维生素D3，对于维生素D缺乏的孕妇，可以在医生的指导下补充维生素AD制剂，比如鱼肝油，来满足孕妇以及胎儿的生长发育需求。

②对于婴幼儿，爸爸妈妈要注意出生后两周就需要给宝宝补充维生素D，剂量为IU。当然了，平时也可以带宝宝出去晒太阳，但是要注意宝宝的皮肤太嫩了，如果阳光太烈就不要直接晒，可以在树下晒太阳。如果是奶粉喂养的宝宝，可以根据奶量计算维生素D的用量，不足部分加以补充。宝宝服用维生素D预防量40倍以上可能会中毒，IU是每天的预防剂量。如果发现你的宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下，给予相应的治疗。

PS：如果宝宝想采用食补，那么注意了，维生素D主要存在深海鱼（如沙丁鱼）、肝脏、蛋黄等动物性食物中，而人奶及牛奶是维生素D较差的来源，而且蔬菜、谷类及其制品和水果都只含有少量的维生素D或几乎不含维生素D。

看到这儿你明白了吗？维生素D是出生后2周必须补充的维生素，而维生素A是选择性补充的维生素，但对于婴幼儿来说，维生素A缺乏是比较常见的，而鱼肝油是一类富含维生素A和维生素D的补充剂，可以简称为维生素AD剂，爸爸妈妈在给宝宝选择维生素D补充剂时可以选择鱼肝油，但如果宝宝的奶量足够并且没有缺乏维生素A的症状可以只选择维生素D的补充剂，但是要注意维生素D剂和鱼肝油不能同时补充，容易造成过量哦！

除了以上谈及的2个维生素还有维生素E和K都属于脂溶性维生素。其中维生素E在母乳、奶粉及各类食物中比较常见，所以在一般情况下普通婴幼儿不易缺乏，但是对于低出生体重儿可能容易缺乏，可以在医生指导下进行补充；

而对于维生素K，由于胎盘转运能力不足，储存不足，而且新生儿肠道菌群尚未建立，合成不足，母乳中的维生素K含量又很低，仅1－3ug／L，所以新生儿肝脏凝血酶原合成能力不足，凝血因子低下，容易造成出血死亡的病例。但是在年的WHO的低新生儿病死率行动指南中再次强调新生儿出生后应该肌肉注射维生素K后，维生素K缺乏症就罕见了，医院在宝宝出生后都会给宝宝注射一针维生素K，之后就不用担心宝宝会缺乏维生素K啦~

这些维生素的小知识你知道了吗？对于宝宝而言，身体状况需要爸爸妈妈的时刻监控，因为一不小心就容易缺乏某种营养素，比如宝宝在出生后的4到10个月左右开始萌出乳牙，如果孩子12个月以后还没有萌出乳牙，如果超过了医院看看就诊，检查原因，是否缺乏维生素D或钙哦~每一位宝宝的健康成长都离开细心的家长，祝愿所有宝宝都健康成长！今天的内容到这里就结束了，有任何问题欢迎给奶粉智库留言哦，我们将竭力解答。

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